Frauenschlaf

In der Menopause sinken die Spiegel der beiden weiblichen Geschlechtshormone Östrogen und Progesteron ab, die beide beruhigend auf das zentrale und vegetative Nervensystem wirken, was wiederum zu Nervosität, Unruhe, Angstzuständen und eben vor allem auch Schlafstörungen führen kann. Die beiden Hormonspiegel sinken jedoch nicht stetig und gleichzeitig, sondern unregelmäßig und individuell verschieden stark, was weitere Symptome wie Hitzewallungen, vermehrtes nächtliches Schwitzen und auch körperliche Unruhe, in Form von unruhigen Beinen und allgemeiner innerer Unruhe mit sich bringen kann.
Hinzu kommt, dass sich mit zunehmendem Alter bei Frauen (aber auch bei Männern) der zirkadiane (Tages)-Rhythmus verschieben kann.

Die in den Wechseljahren sinkenden Hormonspiegel können oft zur Folge haben, dass leises oder lautes Schnorcheln oder Schnarchen auftritt, ein sog. Upper-Airway-Resistance-Syndrom (UARS) entsteht oder manchmal sogar eine Obstruktive Schlafapnoe (richtige Atemaussetzer im Schlaf). Muskeln und Bindegewebe im Rachen verlieren im Alter und auch durch das mangelnde Östrogen an Elastizität und Spannkraft. Die Folge kann ein zu starkes Erschlaffen der Rachenmuskulatur sein, die dann die Atemwege im Schlaf für kurze Zeit verengt oder sogar komplett verschließt, was wiederum den Körper zu Mini-Alarmreaktionen (sog. Arousals) veranlasst, die dann oft zum Wachwerden führen, ohne dass man selber merkt, warum man wach wird. Diese Stressreaktionen in der Nacht, die auch ohne richtige Atemaussetzer oder Sauerstoffabfälle entstehen, führen zu teil erheblichem Stress Tagesmüdigkeit, Dünnhäutigkeit, Gereiztheit, Burnout bis hin zu Depressionen.

Diagnostik:

Zunächst findet in der Praxis ein ausführliches Erstgespräch statt, um Sie kennen zu lernen und um möglichst viel über Ihre Schlafgewohnheiten, mögliche (Vor)-Erkrankungen, und eventuelle Medikamente etc. zu erfahren. An einem zweiten Termin, meist am frühen Abend, wird eine ambulante „Schlafverkabelung“ durchgeführt. Sie bekommen einige bunte Elektroden an Stirn und Kinn geklebt sowie je einen dünnen Stoffgurt um Brustkorb und Bauch gelegt, mit denen Sie wieder nach Hause gehen und in Ihrem heimischen Bett wie gewohnt schlafen. Am nächsten Morgen bringen Sie das Gerät zurück und wir werten sämtliche Daten sorgfältig aus.

Je nachdem, über welche Beschwerden Sie im Erstgespräch berichten und welche weiteren Krankheiten o.ä. vielleicht vorhanden sind, nehmen wir Ihnen evtl. am nächsten Morgen oder an einem anderen Tag Blut ab, machen ein Ruhe- und/oder Belastungs-EKG, eine Lungenfunktionsprüfung und/oder eine Ultraschalluntersuchung.

Therapie:

Da jede Insomnie individuell ist, ist auch jede Behandlung individuell. Um der quälenden Schlaflosigkeit Abhilfe zu schaffen, gibt es mehrere verschiedene Ansätze und Methoden (die auch miteinander kombiniert werden können), um für Sie eine effektive und nutzbringende Verbesserung Ihrer Schlafstörung zu erreichen.

Beim Upper Airway Resistance Syndrom ist der Goldstandard der Therapie die Unterkieferprotrusionsschiene (UKPS). Diese verhindert das Zusammenfallen der Rachenmuskulatur in der Nacht. Bei der obstruktiven Schlafapnoe stehen sowohl die UKPS, als auch ein APAP-Gerät zur Auswahl, welches durch positiven Druck die Atemwege offenhält.
Ist eine körperliche Erkrankung als Ursache ausgeschlossen, reichen die Behandlungsmöglichkeiten hier von Akupunktur und Lichttherapie über verschiedene Entspannungsverfahren, repetitive transkranielle Magnetstimulation und regelmäßige psychotherapeutische Gespräche bis hin zur zeitweisen oder auch dauerhaften Gabe pflanzlicher und chemischer Schlafsubstanzen.
In jedem Fall ist die Insomnie keine unheilbare Störung oder Erkrankung, die man „schicksalhaft“ hinnehmen muss. Auch wenn die Behandlung mancher Schlafstörung Zeit braucht, so ist doch fast immer eine erfolgreiche Therapie möglich. Sprechen Sie uns an!